247 - O Hospital do Servidor Público Estadual, localizado na zona sul de São Paulo, enfrenta um surto do Candida auris, microrganismo conhecido como "superfungo" devido à sua resistência a medicamentos e alta taxa de mortalidade. Desde janeiro deste ano, a unidade registrou 14 casos de colonização — quando o fungo está presente no paciente sem causar infecção — e um caso de infecção. As informações são do portal<a href="https://www.metropoles.com/sao-paulo/superfungo-surto-hospital-publico"> Metrópoles.</a>
A presença do Candida auris nos hospitais brasileiros não é novidade. O primeiro caso foi detectado em 2020, em um hospital de Salvador (BA), durante a pandemia de Covid-19. Na época, a superlotação das unidades de saúde e a redução do controle de infecções facilitaram a disseminação do fungo. Desde então, surtos hospitalares têm sido relatados, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), onde pacientes imunodeprimidos estão mais vulneráveis.
<h3>Risco para pacientes hospitalizados</h3>
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), o Candida auris representa uma ameaça significativa à saúde pública por diversos fatores:
<ul>
 <li>Forma biofilmes altamente resistentes a antifúngicos;</li>
 <li>Apresenta resistência aos principais medicamentos usados contra infecções fúngicas, com estudos indicando que até 90% dos isolados são resistentes ao fluconazol, anfotericina B ou equinocandinas;</li>
 <li>Pode causar infecções invasivas fatais, especialmente em pacientes imunocomprometidos;</li>
 <li>Sobrevive por longos períodos em superfícies hospitalares, como roupas de cama, corrimãos, equipamentos médicos e móveis;</li>
 <li>Difícil identificação laboratorial, o que favorece sua disseminação e persistência em ambientes hospitalares.</li>
</ul>
O infectologista Diego Rodrigues Falci, diretor da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), alerta para a gravidade da infecção causada pelo fungo. "[Infectados e colonizados] são pessoas que estão usando antibióticos, que fizeram quimioterapia, transplante e pessoas gravemente doentes em unidades de terapia intensiva porque, evidentemente, esses outros fatores enfraquecem o sistema imunológico ou deixam essa pessoa mais suscetível a esse tipo de infecção", explicou o especialista ao Metrópoles.
Os sintomas da infecção incluem febre persistente, mal-estar e piora nos exames laboratoriais. Como o fungo pode ser resistente aos antifúngicos convencionais, o tratamento é desafiador e, muitas vezes, requer opções terapêuticas alternativas.
<h3>Medidas de controle e investigação</h3>
No Hospital do Servidor Público Estadual, um paciente de 73 anos foi infectado pelo Candida auris e faleceu. No entanto, a unidade afirmou que o óbito foi causado por complicações cirúrgicas e não diretamente pela infecção fúngica.
O Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual de São Paulo (Iamspe) informou que notificou a Anvisa sobre o surto e implementou protocolos rigorosos de segurança para conter a disseminação do patógeno. As medidas incluem isolamento de pacientes em quartos individuais, reforço na higienização e treinamentos para a equipe hospitalar. "De acordo com o preconizado pelos órgãos de vigilância, a unidade segue realizando coletas mensais por seis meses para análise do cenário", informou a instituição em nota.
O avanço do Candida auris nos hospitais brasileiros reforça a necessidade de aprimoramento nas políticas de prevenção e controle de infecções hospitalares. Com sua resistência crescente a tratamentos convencionais, especialistas alertam para a importância da detecção precoce e da adoção de medidas eficazes para evitar novos surtos e proteger pacientes vulneráveis.

Laís Gouveia

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Superfungo avança em São Paulo e causa surto em hospital público

247 - Médicos e especialistas em doenças infecciosas soaram o alarme para um possível surto de uma nova cepa do fungo Trichophyton mentagrophytes tipo VII (TMVII), que pode estar se propagando pela Europa e em outras regiões por meio de contato sexual, informa o <a href="https://www.metropoles.com/saude/superfungo-genital-se-espalha-na-europa">Metrópoles</a>. A preocupação se deve à alta resistência do fungo a tratamentos convencionais, o que pode dificultar o combate à infecção. Casos foram detectados nos Estados Unidos, Canadá, França, Alemanha, Dubai e Abu Dhabi.
O TMVII causa uma forma de micose intensa, gerando erupções cutâneas dolorosas que podem surgir no rosto, órgãos genitais, virilha, nádegas, coxas e pés. “É muito provável que haja casos não detectados no Reino Unido, particularmente aqueles em estágios iniciais”, afirmou o médico David Denning, especialista em doenças infecciosas da Universidade de Manchester, em entrevista ao Daily Mail. Segundo Denning, esse fungo apresenta uma característica “de crescimento lento”, o que aumenta a dificuldade no diagnóstico rápido e eficaz.
Os testes de laboratório para identificar a presença do TMVII podem levar até três semanas para serem concluídos. Durante esse período, pacientes podem estar usando tratamentos inadequados, como cremes esteroides ou antibacterianos, o que não só falha em combater a infecção, mas também favorece a transmissão do fungo a parceiros ou contatos próximos. “Se o primeiro tratamento não funcionar, geralmente se espera de seis a oito semanas antes de considerar outras opções. Mas, nesse tempo, o paciente já pode ter transmitido o fungo para outras pessoas”, explicou Denning.
Superfungo resistente, mas de baixa letalidade - Embora a infecção pelo TMVII seja considerada altamente inflamatória e resistente, os especialistas ressaltam que ela não é fatal. No entanto, os tratamentos usuais para fungos de pele mostram pouca eficácia, levando a uma condição crônica e desconfortável. “As erupções são mais agressivas e não respondem bem aos tratamentos comuns”, acrescentou Denning, que enfatiza a importância de diagnósticos rápidos para evitar transmissões subsequentes.
Expansão global e novos casos - Nos Estados Unidos, quatro casos de TMVII foram relatados neste ano. O primeiro foi identificado em Nova York, onde um paciente que havia viajado pela Europa apresentou os sintomas após contato desprotegido com outros homens. Em Paris, na França, uma investigação ao longo de 15 meses identificou 13 homens infectados com o superfungo. Segundo o relatório, esses casos representam um aumento alarmante de incidência, embora o número absoluto ainda seja baixo.
Os infectologistas alertam que, embora o fungo TMVII não represente uma ameaça letal, ele pode resultar em cicatrizes permanentes e exigir meses de tratamento com medicamentos específicos.

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