247 - Um projeto pioneiro liderado pelo Instituto do Coração (InCor) do Hospital das Clínicas de São Paulo, em parceria com o Ministério da Saúde, está redefinindo os cuidados em unidades de terapia intensiva (UTIs) do Sistema Único de Saúde (SUS). A iniciativa, intitulada TeleUTI Conectada, utiliza tecnologia e capacitação para melhorar a eficiência do atendimento, com resultados que contradizem estudos recentes sobre o impacto da telemedicina em terapias intensivas, informa a <a href="https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2025/01/telemedicina-em-utis-do-sus-reduz-mortalidade-e-tempo-de-internacao-diz-projeto-do-incor.shtml">Folha de S. Paulo</a>.
Segundo informações divulgadas pelo projeto, houve uma redução de 40%, em média, na razão de mortalidade padronizada (SMR) das UTIs participantes em comparação à média nacional, além de uma diminuição no tempo de ventilação mecânica, fator crucial para liberar leitos e acelerar o atendimento em situações críticas. &nbsp;
Carlos Carvalho, diretor da divisão de pneumologia do InCor, destaca que a iniciativa foi desenvolvida para enfrentar o alto índice de mortalidade observado durante a pandemia de Covid-19, quando UTIs públicas sofreram colapsos. "Conseguimos conectar as bombas de infusão com os remédios que o paciente toma, o monitor multiparamétrico com todos os dados vitais, o ventilador mecânico etc. A gente foi conectando tudo isso e conseguiu colocar, no mesmo segundo, em um painel só. É como se a equipe [do InCor] entrasse no quarto do paciente aonde quer que ele estivesse", explica Carvalho. &nbsp;
Capacitação contínua e integração tecnológica - O TeleUTI Conectada diferencia-se por oferecer suporte intensivo às equipes médicas. Além de treinamentos virtuais, o projeto promove reuniões clínicas semanais, discussões de casos complexos e visitas presenciais às UTIs participantes. "A gente viu que só montar vídeos e deixá-los para as equipes assistirem não é a melhor maneira. Não ter discussão de casos nos fins de semana também não é bom. O nosso funcionamento é sete dias por semana"", ressalta Carvalho. &nbsp;
O projeto também enfrentou desafios estruturais ao integrar dados de diferentes aparelhos médicos em um painel único, permitindo o acompanhamento remoto e em tempo real de sinais vitais, ventiladores mecânicos e bombas de infusão. Essa abordagem tem permitido intervenções mais ágeis e precisas, especialmente em regiões onde o acesso a especialistas é limitado. &nbsp;
Impacto positivo mesmo em cenários adversos - Mesmo atendendo pacientes com maior gravidade — com índices de 62 pontos no Saps 3, enquanto a média nacional do SUS é de 46 —, as UTIs envolvidas na iniciativa alcançaram resultados expressivos. Durante a pandemia, o braço obstétrico do projeto reduziu em 47,6% a mortalidade materna nas instituições atendidas, reforçando o potencial de expansão da iniciativa para outros perfis de pacientes críticos. &nbsp;
Ainda assim, especialistas alertam para desafios estruturais no SUS. Para Ederlon Rezende, médico intensivista da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib), o projeto é promissor, mas o Brasil ainda enfrenta desigualdades regionais significativas: "falta equidade, acesso para quem depende do SUS, principalmente no Norte e no Nordeste".
"Se você tem um projeto que vai usar a tecnologia para facilitar o trabalho da equipe, e se eu puder associar a isso conceitos de organização, de gestão, de coleta de dados, de uso de indicadores, de treinamento e qualificação das equipes, isso com certeza vai nos ajudar", afirma.
Futuro da TeleUTI Conectada - Após os resultados preliminares, apresentados ao Ministério da Saúde, discute-se a ampliação do projeto para incluir 12 novas UTIs, cinco UPAs (Unidades de Pronto Atendimento) e 15 unidades voltadas para gestantes em estado grave. A expectativa é que a tecnologia e a capacitação continuem promovendo melhorias significativas na saúde pública brasileira.

Guilherme Levorato

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Uso de telemedicina em UTIs do SUS reduz mortes e tempo de internação

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